Пробы Экстази, Лсд 25 Сейшельские острова
К таким областям относятся: принятие норма- Второй год подряд в указанном году. В период с декабря года по ноябрь года в учебных мероприятиях, организован- ных в рамках проекта «МККН-Обучение», участвовали в общей сложности сотрудников компетентных национальных органов из 19 стран. Для контроля за выполнением этого веб-сайта Комитета, доступ к которой имеют только аспекта Конвенции года и содействия сотрудниче- специально уполномоченные официальные должност- ству между правительствами в этой области Комитет ные лица, с тем чтобы национальные компетентные разработал различные механизмы мониторинга. В руководящих принципах рассматриваются раз- вание о предварительном уведомлении, в результате личные подходы к предотвращению и расследованию чего число правительств, применяющих это положе- случаев утечки такого оборудования для облегчения ние, увеличилось до По мере увеличения объема торговли правитель- веществах — прекурсорах ства продолжают внедрять систему учета импорта и экспорта, которая исправно функционирует. Один из них — растущая уязвимость дохода, и там ситуация меняется намного быстрее. Комитет оценивает эти данные в пересчете борьбы с незаконным предложением наркотиков», на СУСД — международную единицу измерения, вве- которое было организовано правительствами Канады, денную ВОЗ и используемую МККН для статистиче- Нидерландов и Соединенных Штатов в сотрудничестве ского анализа. Комитет продолжает работу с государствами, В году Мировой объем изготовления гидроморфона снизился 80,4 процента мирового населения, в основном в стра- до минимума с года, а объем изготовления этил- нах с низким и средним уровнем дохода, потребили морфина и героина увеличился. Два учрежденных в системе PEN Online, сделать это как можно скорее по инициативе Комитета проекта — «Призма» и призывает правительства активно и регулярно и «Сплоченность», направленные, соответственно, пользоваться этой системой. Для аналитических целей для использования в медицинских Комитет рассматривает следующие наиболее широко и научных целях применяемые опиоидные анальгетики: гидрокодон, гидроморфон, декстропропоксифен, дигидрокодеин,
Доклад Международного комитета по контролю над наркотиками за. год (E/INCB//1) дополняется следующими докладами: Narcotic Drugs: Estimated World. Получено 30 июня г. с trainingsvrn.ru
По поступив- доля в мировом объеме производства, шим сведениям, объем легального производства за по странам, год год составил ,3 т. Однако о какой бы катего- а обеспечение адекватного обезболивания представляет рии наркопотребителей ни шла речь, процесс старения особую проблему: пожилые люди нередко жалуются, может спровоцировать проблемы со здоровьем что медицинские работники не оказывают им адекват- и социально-психологическим благополучием, которые ной помощи в облегчении боли из-за развития могут повысить риск употребления или склонность у них невосприимчивости к опиоидным анальгетикам к употреблению психоактивных веществ, что в свою вследствие приема других препаратов. Почти все мировое потребление ное снижение с до СУСД см. Сохранялись весьма существенные различия кодона в году снова сократился, как и годом ранее. Решения о внесении в списки полностью вступили еще не ставшими участниками одной или нескольких в силу 3 ноября года, то есть через дней со дня конвенций о международном контроле над наркоти- направления сообщения Генеральным секретарем. Такую работу нужно ведение разъяснительной работы и принятие проводить с регулярной периодичностью.
Согласно мер в различных областях для обеспечения эффектив- новым правилам, употреблять каннабис в немедицин- ного осуществления этих конвенций. Хотя с года, когда 80 про- после заметного снижения в предыдущем году вырос. Большинство правительств представляют обяза- настоятельно призывает правительства и далее укре- тельные и добровольные статистические отчеты плять свои национальные механизмы, предназначен- регулярно, однако некоторые правительства отно- ные для мониторинга культивирования, производства сятся к этому не столь ответственно. November Международная ассоциация хосписов и пал- ных и адресных профилактических услуг. В ряде европейских исследований за возрастной уровнем дохода и обычно относятся к населению в воз- порог для отнесения потребителей наркотиков к кате- расте от 15 до 65 лет. Из-за задержки представления лями промышленности. Принимая котики, лежали принципы независимости, участия, меры для удовлетворения потребностей пожилых ухода, реализации внутреннего потенциала и досто- людей, употребляющих наркотики, государствам, инства, закрепленные в Принципах Организации обществу и руководящим органам следует отказаться Объединенных Наций в отношении пожилых людей63, от подхода, основанного на акцентировании проблем, и чтобы при их разработке учитывались положения в пользу модели, основанной на гражданском участии, таких документов, как Active Ageing: A Policy Framework оказании всесторонней комплексной помощи и стиму- «Активная старость. Остальной объем был нием таких лекарств и высоким уровнем смертности использован главным образом для целей паллиативного от передозировки. В году Франция сообщила Считается, что этих запасов достаточно для удовлетво- о культивировании опийного мака с высоким содержа- рения ожидаемого мирового спроса со стороны изго- нием носкапина для целей производства опиатов. Как и АФААН, АФАА с пунктом 7 статьи 3 этой Конвенции Генеральный и другие дизайнерские прекурсоры, МАФА не имеет секретарь 7 мая года сообщил об этом решении никакого законного применения и поэтому не является правительствам всех стран, ВОЗ и Комитету, и по предметом широкой и регулярной торговли, хотя получении ими сообщения это постановление всту- и рекламируется рядом онлайновых поставщиков. Для решения новых глобальных проблем, d более высокая вероятность получения меди- связанных с употреблением психоактивных веществ, цинской помощи в результате соприкосновения необходимо использовать новейшие технологии с системой уголовного правосудия, чем в результате и потенциал больших данных.
Это привело к сокращению запасов с т т см. Комитет с обеспокоенностью отмечает, что средств за все четыре квартала года Форма A форму Р не представила значительная часть стран представили правительств страны и 13 терри- и территорий. В Швеции Тенденция к старению населения началась в странах с высоким уровнем дохода и складывалась в течение 1. Политическая основа» 64 лировании постоянного профессионального роста и Глобальная стратегия и план действий по проблеме и развития общества в интересах решения проблемы старения и здоровья. В отчетный период веществах по меньшей мере раз в три года. По состоянию на 1 ноября года статистиче- ские отчеты об импорте и экспорте наркотических Через систему PICS для установления ограничений на изготовление и ввоз, национальные органы получают информацию, позво- должны быть подтверждены Комитетом.
Согласно статье 4 Конвенции, ее оказывали неформальные опекуны или родствен- государства-участники обязаны обеспечивать и ники, а не профессиональный медицинский персонал поощрять полную реализацию всех прав человека или официальные соцработники. В скобках указаны процентные доли стран в общей По состоя- ляющую начать расследование произошедшего; благо- нию на 1 ноября года годовые исчисления потреб- даря своевременному предоставлению подробных ностей в наркотических средствах на год сведений о случаях, связанных с прекурсорами, неод- представили правительства страны и территории. В Соединенных Штатах люди в возрасте 65 лет сительно умеренным — с 12,1 процента в году и старше составляют более 10 процентов населения, до 17,5 процента в году, или менее чем на 50 про- при этом на их долю приходится 30 процентов всех центов. Употребление в течение последних Употребление в течение последних 12 месяцев в процентах 12 месяцев в процентах год год. Лечение хронических заболеваний у пожи- стившихся важно иметь в виду при разработке лых людей представляет собой комплексную задачу, мероприятий и программ Такая форма работы важна бензодиазепинов и опиоидов пожилыми людьми там, где люди, употребляющие наркотики, изолиро- в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Вместо работы с кон- кологической помощи.
Согласно прогнозам, сделанным в основном в странах с высоким уровнем дохода в году, к году численность людей старше и может объясняться старением людей послевоенного 60 лет впервые в истории превысит численность детей поколения, появившихся на свет в период высокой младше пяти лет2. В других исследованиях и обезболивающие средства нелегально. Годовые статистические данные, хотя и разного ситуацию с соблюдением договоров и функционирова- качества, представило большинство стран, которые ние международной системы контроля над наркоти- производят, изготавливают, ввозят, вывозят или потре- ками и прекурсорами в целом. По состоянию на 1 ноября года статистиче- ские отчеты об импорте и экспорте наркотических Наций, год. Комитет вновь заявляет о настоятельной необходимости повысить уровень потребления опио- идных анальгетиков во всех странах, представивших данные о недостаточном и крайне недостаточном уровне потребления, и призывает государства прово- дить целенаправленную политику, а правительства, гражданское общество, фармацевтическую промыш- ленность и международное сообщество — содейство- вать решению этой задачи. Соединенные Штаты продолжали импортировать лист коки для экстрагирования вкусового вещества. Конвенция года не требует наличия разреше- родной торговли. Наибольшее количество данных о потреблении Проблемы профилактики, лечения и реабилитации в стратегическом разрезе Для пожилых людей, употребляющих наркотики, помощи лежит идея ориентированности на потребно- рекомендуется создать комплексную систему помощи сти людей, их семей и местных сообществ. В соответствии со своим мандатом Комитет отчета за календарный год. Чад ратифицировал Конвенцию года Пандемия коронавирусной инфекции COVID повлекла за собой разрушительные социально-экономические последствия, унесла множество человеческих жизней, нарушила социаль- ную ткань общества и привычный уклад семейной жизни и усугубила страдания людей, лишив- шихся возможности получения медицинской помощи в связи с другими проблемами здоровья, включая психические расстройства.
В установленный срок, до 30 июня года, потребностей в этих веществах. Вид наркотика 65 лет и старше Население в целом 65 лет и старше Население в целом Любой запрещенный наркотик 5,7 19,4 7,1 20,8 Любой запрещенный наркотик, 2,1 8,5 2,7 8,6 кроме каннабиса Каннабис 4,1 15,9 5,1 17,5 Опиоиды 0,4 1,1 0,5 1,1 Обезболивающие не по назначению врача 1,3 3,6 1,7 3,5 Кокаин 0,1 2,0 0,2 2,0 Стимуляторы 2,4 6,6 2,5 6,6 Галлюциногены 0,1 2,0 0,2 2,2 Метамфетамин 0,1 0,7 0,1 0,7 Источник: Substance Abuse and Mental Health Services Administration, Center for Behavioral Health Statistics and Quality, National Survey on Drug Use and Health, and В специальной публикации, выходящей вместе с ежегодным докладом по случаю этих знаменательных дат, рассматриваются успехи обеих конвенций и анали- зируются новые и сохраняющиеся проблемы, стоящие перед международным сообществом в этой области. Потребности пожилых людей, употребляющих наркотики, варьируют от индивидуальных, семейных и коллективных до системных и сервисных. Такую работу нужно ведение разъяснительной работы и принятие проводить с регулярной периодичностью. Скрытая эпидемия: употребление наркотиков пожилыми людьми. Глобальную тенденцию к старению населения В масштабах всего мира доля населения в возрасте отражают и данные из Соединенных Штатов Америки 65 лет и старше увеличилась с 6 процентов в году и многих районов Европы, свидетельствующие о росте до 9 процентов в году.
Изготовление дифеноксилата продемонстрировало обеспокоенность. С по год в Германии распространен- ность употребления любых наркотиков в течение Глобальная оценка масштабов последних 12 месяцев увеличилась больше среди лиц и характера проблемы в возрасте от 40 лет и старше, чем среди представите- лей более молодых возрастных групп. Она также позволяет 0 Комитету при необходимости давать правительствам год рекомендации относительно мер и стратегий исправ- Форма D ления ситуации. В Нигерии среди ация наблюдается и с кокаином, годовой показатель 60—летних наблюдаются самые высокие годовые показа- распространенности употребления которого среди тели немедицинского употребления сиропов от кашля 35—летних увеличился в 14 раз, а в возрастных груп- 3,7 процента и транквилизаторов 1 процент. Наркотики и связанные с ними проблемы среди молодежи
Возрастной диапазон обследуемых в рамках эпи- дению из общественной жизни48,49; демиологических исследований рекомендуется расши- рить. В брошюре 4 Всемирного доклада о наркотиках каннабиса среди лиц этой возрастной категории росло УНП ООН за год, озаглавленной «Наркотики и воз- более высокими темпами по сравнению с остальными раст. За ней следуют Турция, представленных правительствами. Полученные щью имеющихся средств. Для предупреждения стигматизации пожилых посредством помощи, которая интегрирована во многие людей, употребляющих наркотики, рекомендуется профессии и многие места, и посредством услуг, при- применять известные научные методы профилактики. Самый высокий о потреблении морфина с указанием количества, используемого средний уровень потребления опиоидов для обезболи- для опиоидной заместительной терапии, которое в году состави- ло 93 процента от общего объема потребленного в стране морфина. Несмотря на сокращение мирового производства ного сырья с высоким содержанием тебаина составил опиатного сырья с высоким содержанием тебаина, т в тебаиновом эквиваленте, что почти вдвое спрос на него вырос со т в году до т меньше, чем годом ранее, когда было произведено в году.
Введение 4. Если оценки зна- ных пользователей через систему PEN Online. Достичь этой цели пред- цированных наиболее широким кругом государств, полагается с помощью двух взаимодополняющих мер, в который входят почти все страны мира. Употребление отдельных видов запрещенных наркотиков в течение последних 12 месяцев лицами в возрасте 65 лет и старше и населением в целом, Соединенные Штаты Америки, — годы. В обзоре научной литературы Проблема употребления психоактивных веществ пожи- по проблеме употребления алкоголя и связанных с ним лыми людьми лишь недавно была признана в качестве расстройств среди пожилого населения Индии гово- таковой и лишь с недавнего времени стала предметом рится о людях старше 50 лет Основными изготовителями этой наблюдается рост изготовления тримеперидина. Совокупная общая уборочная площадь, занятая для удовлетворения ожидаемого мирового спроса опийным маком с высоким содержанием морфина со стороны изготовителей в течение 18 месяцев. Для решения всех этих проблем уже есть готовые работы с пожилыми людьми, употребляющими нар- методики, директивы и передовая практика.
Комитета за год правительства двух стран, Гондураса и Туниса, установили официальное требо- Для того чтобы страны могли безопасно обме- Мы отмечаем сохранение проблемы потребле- ния метамфетамина и синтетических опиоидов и связанную с ними смертность от передозировок и даем правительствам конкретные рекомендации по исправлению ситуации. В течение отчетного периода Комитет продол- в немедицинских целях, в течение ближайших пяти жал следить за развитием наркоситуации в Италии. Комитет с обеспокоенностью отмечает, что средств за все четыре квартала года Форма A форму Р не представила значительная часть стран представили правительств страны и 13 терри- и территорий. Конвенция года с поправками, Конвенция до 50 г высушенного или до г свежего каннабиса, года и Конвенция года налагают а совершеннолетним гражданам разрешается выращи- на государства-участники ряд обязательств, требую- вать до двух растений каннабиса на человека, щих от них принятия законодательных и политических но не более четырех растений на семью. В году власти законные потребности в отдельных прекурсорах 18 стран выдали разрешения на ввоз веществ, в отно- и сообщать ему о любых необходимых изменениях шении которых не было представлено никаких оценок либо подтверждать ранее опубликованные исчисле- или количество которых значительно превышало их ния. Все права защищены. Аналогичная ситу- ных препаратов и сиропов от кашля. Общая фактическая уборочная площадь опий- с высоким содержанием морфина и спрос ного мака с высоким содержанием морфина увеличи- на него, — годы лась с 62 га в году до 86 га в году. Подробная информация о последних тенденциях статье 13 Конвенции года, правительствам надле- и событиях в области законной международной тор- жит принимать необходимые меры в целях предотвра- говли химическими веществами — прекурсорами, щения торговли материалами и оборудованием находящимися под международным контролем, а также и их утечки для незаконного изготовления наркотиков их заменителями и альтернативными химическими и с этой целью сотрудничать друг с другом. Изменения ния, воспитания, постреабилитационного сопровожде- правил применения каннабиса в немедицинских целях ния и возвращения в общество лиц, затронутых не коснулись запрета на продажу, совместное потре- проблемой незаконного потребления наркотиков. Комитет призывает пра- в пересчете на СУСД рассчитывается по следующей вительства воспользоваться руководящими принци- формуле: имевшееся в наличии количество вещества пами и обеспечить более широкое применение за соответствующий год за вычетом количества, пошед- статьи 13 Конвенции года на практике с целью шего на изготовление препаратов из Списка III предупреждения и расследования фактов утечки обо- Конвенции года с поправками, делится на дней. Для оказания правительствам помощи в более широком применении статьи 13 и предотвращении
Северная и Южная Америка. Комитет с удовлетворением отмечает тов всех правительств, представивших Форму Р значительное улучшение показателя представления за год. Для направления больных у заботящихся о них родственников, позволяют к нужным специалистам и улучшения качества добиться существенной экономии средств, уменьшить и эффективности помощи важно, чтобы она оказыва- ненужные страдания и облегчить нагрузку по уходу, лась на скоординированной основе под руководством ложащуюся на членов семьи и родственников. Транквилизаторы 21,4 16,9 20,1 16,0. Отмена же наказания за хранение и упо- Производство и Бельгия 7 т.
Из стран и территорий, на которые ежегодного доклада за год, в которой он при- распространяются требования Конвенции относи- звал правительства, желающие изъять тот или иной тельно представления отчетности, годовые статистиче- препарат из-под действия некоторых мер контроля, ские отчеты за год представили страны обеспечить надлежащее выполнение всех положе- и территории 78 процентов. Ряд стран сообщили Комитету сбора данных, обучения персонала компетентных о задержках с представлением требуемых статистиче- национальных органов и обеспечения тесного сотруд- ских отчетов за год из-за оперативных ограниче- ничества с компаниями, которые имеют лицензию ний, возникших в связи с пандемией COVID Для аналитических целей для использования в медицинских Комитет рассматривает следующие наиболее широко и научных целях применяемые опиоидные анальгетики: гидрокодон, гидроморфон, декстропропоксифен, дигидрокодеин, К основным общественно-социальным проб- сти информации употребление наркотиков пожилыми лемам пожилых людей, употребляющих наркотики, людьми часто не диагностируется, поэтому это явление относятся: иногда называют скрытой эпидемией. IV для устранения болезни из-за возрастных физиологических особенно- прошлых недочетов и продвижения вперед к созда- стей и большой вероятности наличия хронических нию более позитивного будущего для одной из самых заболеваний. В период с по год мировой объем про- изводства опиатного сырья с высоким содержанием морфина превышал мировой спрос. По состоянию на 1 ноября года статистиче- ские отчеты об импорте и экспорте наркотических Обновленные перечни веществ, находящихся под международным контролем, включа- ющие наркотические средства, психотропные вещества и вещества, часто используемые при незаконном изготовлении наркотических средств и психотропных веществ, содержатся в последних изданиях приложений к статистическим бланкам «Желтый список», «Зеленый список» и «Красный список» , которые также публикуются Комитетом. Глобальные вопросы. Кроме того, чтобы оказать правительствам в системе PEN Online зарегистрировалась еще одна помощь в предупреждении и расследовании случаев страна — Гайана, в результате чего общее число заре- утечки прекурсоров, МККН разработал ряд платформ, гистрированных стран и территорий достигло Общая тен- вернувшись к уровню года. Однако на проводимой Комитетом работе по анализу
Одной из основных проблем, возникающих i повышенная заболеваемость хроническими в разных странах при обсуждении темы употребления расстройствами психического здоровья45, Из-за задержки представления лями промышленности. Специалисты Консультатив- обычно рассматривалось население в целом от 15 ного совета Соединенного Королевства по проблеме до 65 лет , подростки и молодежь, представители злоупотребления лекарственными средствами пришли маргинальных групп и групп повышенного риска, к выводу, что статистические данные за последние а некоторым категориям населения, например женщи- годы свидетельствуют об очевидном изменении воз- нам и пожилым, не уделялось внимания. К основным общественно-социальным проб- сти информации употребление наркотиков пожилыми лемам пожилых людей, употребляющих наркотики, людьми часто не диагностируется, поэтому это явление относятся: иногда называют скрытой эпидемией. Самые высокие показатели пространенных психотропных веществ, находящихся потребления метилфенидата в году в порядке под международным контролем, был фенобарбитал: убывания были зарегистрированы в следующих стра- в году было изготовлено т этого вещества — нах: в Исландии, Израиле, Канаде, Нидерландах, почти на 80 т больше, чем годом ранее. На практическом уровне по оказанию комплексной помощи для наиболее мар- это может означать необходимость разработки спра- гинализированных категорий пожилых людей, упо- вочных руководств и клинических протоколов для требляющих наркотики. МККН продолжает работать с правительствами над обеспечением наличия контролируемых веществ для использования в медицинских целях и предупреждением их утечки и злоупотребле- ния ими. По поступившим данным, водство каннабиса в медицинских и научных целях общий объем изготовления этих бензодиазепинов находится на подъеме. Она представили девять из них. При этом ожидается, что к году и наркозависимости среди пожилых людей навело 80 процентов всех пожилых людей будет проживать Комитет на мысль посвятить этому явлению тематиче- в странах с низким и средним уровнем дохода3.
Доклад Международного комитета по контролю над наркотиками за. год (E/INCB//1) дополняется следующими тематическими докладами. Как помогают наркобольным и противостоят незаконному обороту наркотиков в России,. Кыргызстане, Таджикистане, а также в Великобритании, Голландии, США.
Для того чтобы страны могли безопасно обме- Сохранялись весьма существенные различия кодона в году снова сократился, как и годом ранее. Как отмечалось выше, ситуация с употреблением в году распространенность употребления любых психоактивных веществ пожилыми людьми недоста- наркотиков в течение последних 12 месяцев среди лиц точно изучена, поскольку при проведении националь- в возрасте от 55 до 64 лет составила 5,8 процента. Хотя рекомен- дации адресованы правительствам и международным и региональным организациям, мы признаем и важную роль гражданского общества, особенно в улучшении ситуации с наличием контролируе- мых лекарственных средств, пропаганде правозащитного подхода и предоставлении лечебно- профилактических, реабилитационных и прочих услуг. Предложение опиатного сырья Одной из главных приоритетных задач является международном политическом уровне.
Мировые запасы еся предложения опиатного сырья и спроса на него для метилфенидата значительно увеличились и в году удовлетворения законных потребностей в таком сырье, достигли т — в то время как в году они состав- и старается обеспечить устойчивое равновесие между ляли 79,5 т см. Для удовлетворения потребностей пожилых где люди уже получают некоторые виды услуг или где людей, имеющих проблемы с наркозависимостью с наибольшей вероятностью можно встретить предста- и общим физическим состоянием, в Соединенных вителей целевых групп например, приюты и дома для Штатах была создана Программа гериатрической нар- бездомных пожилого возраста. Одно из последствий нехватки посвященного медико-социальным проблемам пожи- информации и данных по этой теме заключается в том, лых людей, получающих опиоидную заместительную что если проблемы здорового долголетия широко при- терапию в Норвегии, к категории пожилых отнесены знаются по всему миру, то осознания проблем здоро- люди в возрасте от 45 лет Для оказания правительствам помощи в более широком применении статьи 13 и предотвращении По фактам расхождений в представляемых пра- и уменьшению числа случаев утечки из законных кана- вительствами сведениях о международной торговле лов международной торговли. Если ных эпидемиологических исследований по проблеме говорить о конкретных наркотиках, то в некоторых употребления наркотиков есть тенденция ограничи- из наиболее населенных стран Западной Европы среди вать контингент обследуемых лицами моложе 65 лет. Комитет оценивает эти данные в пересчете борьбы с незаконным предложением наркотиков», на СУСД — международную единицу измерения, вве- которое было организовано правительствами Канады, денную ВОЗ и используемую МККН для статистиче- Нидерландов и Соединенных Штатов в сотрудничестве ского анализа. В отчетный ства, изготовленного и ввезенного любой страной или период через систему PICS была передана информация территорией в течение любого года, не должны превы- о более чем новых случаях.
Аналогичная картина наблюдается и с употре- назначаемых лекарственных препаратов. Хотя опасность заразиться хоактивных веществ и старения и воспользоваться COVID есть у людей любого возраста, пожилые имеющимися научными данными и рекомендациями люди больше подвержены риску тяжелого протекания из настоящего доклада см. В течение отчетного периода данные о своих О потреблении же психоактивных гории пожилых людей взят возраст в 40 лет6,7. Глядя на вышеприведенные эпидемиологические помощи и поддержки пожилым людям, употребляю- данные и факты, можно выделить следующие три щим наркотики. В году при- и изготовления контролируемых веществ и торговли мерно 64 процента стран, представивших Форму P ими. Скрытая эпидемия: употребление наркотиков пожилыми людьми. Странам, не представившим ответы, будут использовать в своих целях наркоторговцы.
Решению миро- разработка систем мониторинга с целью оценки харак- вой проблемы наркотиков и борьбе с ней была посвя- тера и масштабов употребления наркотиков, включая щена тридцатая специальная сессия Генеральной ненадлежащее применение рецептурных и безрецеп- Ассамблеи, состоявшаяся в году. Комитет рекомендует правительствам пересма- годовых законных потребностях в отношении по мень- тривать и обновлять оценки своих годовых медицин- шей мере одного из веществ подтвердили или обно- ских и научных потребностей в психотропных вили более правительств. Последствия пандемии, по всей вероятности, будут ощущаться еще долгие годы. Серьезную озабоченность у МККН по-прежнему вызывает ухудшение ситуации в области кон- троля над наркотиками в Афганистане, и мы продолжаем сотрудничать с правительством страны с целью поддержки его усилий по улучшению наркоситуации. Однако следует отметить, что убороч- шли Франция 96 т , Испания 87 т , Индия 80 т, ная площадь опийного мака с высоким содержанием исключительно в форме опия , Австралия 54 т , морфина увеличилась на 40 процентов, а уборочная Соединенные Штаты 43 т , Соединенное Королевство площадь опийного мака с высоким содержанием 21 т , Венгрия 18 т , Япония 16 т , Словакия 15 т тебаина сократилась более чем вдвое. До сих пор при алкоголь и наркотики считаются пожилыми начиная сборе данных об употреблении психоактивных веществ с летнего возраста8. В соответствии с положени- ниях об экспорте химических веществ — прекурсоров ями статьи 12 Конвенции года, которые были представлена ниже. Скрининговые обследования и диагностику щих наркотики, имеют свою специфику и носят пожилых людей на употребление наркотиков реко- многоплановый характер, поэтому для их удовлетворе- мендуется проводить, а используемые для этого ния важно разработать гибкую и легко адаптируемую методы — совершенствовать. Конвенции также указывается, что стороны обязаны наркотиками. В довершение к этому нии зависимости от психоактивных веществ является в некоторых культурах и социальных кругах на потре- основным и всеобщим правом всех людей, как моло- бление наркотиков принято смотреть как на последний дых, так и пожилых, независимо от возраста и соотно- источник удовольствия и последнюю слабость, кото- шения социально-экономических издержек и выгод. Журнал неврологии и психиатрии им. В период с по год мировой объем про- изводства опиатного сырья с высоким содержанием морфина превышал мировой спрос. Для удовлетворения потребностей пожилых где люди уже получают некоторые виды услуг или где людей, имеющих проблемы с наркозависимостью с наибольшей вероятностью можно встретить предста- и общим физическим состоянием, в Соединенных вителей целевых групп например, приюты и дома для Штатах была создана Программа гериатрической нар- бездомных пожилого возраста. В Уэльсе веществ людьми в возрасте старше 65 лет имеется мало Соединенное Королевство Великобритании и Север- сведений даже в тех странах, где проводятся регуляр- ной Ирландии потребители психоактивных веществ ные наркологические обследования. Использование маковой соломы и концентрата, численности населения всех стран, представивших сведения.
В декабре года правящая коалиция Люксем- бурга обнародовала свою политическую программу, b Италия включающую планы по введению в действие законода- тельства, регулирующего использование каннабиса Такое обслуживание должно щихся данных и соображений стоимости и практиче- включать комплексное лечение множественных заболе- ской осуществимости был разработан комплекс ваний, связанных с нарушениями физического и психи- рекомендаций, главная из которых заключается в необ- ческого здоровья и наркозависимостью. К конвенции пока не присоединились такие жение общих целей конвенций. Предложение опиатного сырья Комитет отмечает, что 31 января года венции года с поправками, требующему признать на Австралийской столичной территории вступили наказуемым деянием хранение наркотиков в наруше- в силу новые правила культивирования и хранения ние положений Конвенции.
В ходе й сессии Комитета в ноябре года мы провели встречу с государства- ми-членами, чтобы вместе отметить тридцатую годовщину вступления в силу Конвенции Организации Объединенных Наций о борьбе против незаконного оборота наркотических средств и психотропных веществ года и обсудить возможные способы реагирования на стремитель- ное появление дизайнерских прекурсоров и предпрекурсоров. Из стран и территорий, на которые ежегодного доклада за год, в которой он при- распространяются требования Конвенции относи- звал правительства, желающие изъять тот или иной тельно представления отчетности, годовые статистиче- препарат из-под действия некоторых мер контроля, ские отчеты за год представили страны обеспечить надлежащее выполнение всех положе- и территории 78 процентов. Комитет продолжал внимательно следить за раз- витием наркоситуации в Люксембурге, в частности Два учрежденных в системе PEN Online, сделать это как можно скорее по инициативе Комитета проекта — «Призма» и призывает правительства активно и регулярно и «Сплоченность», направленные, соответственно, пользоваться этой системой. Исходя из опыта прошлого года, МККН в сотрудничестве с государствами-членами и международными организациями занялся пересмотром и обновлением Типовых руководящих принципов международного снабжения контролируемыми лекарственными средствами в целях ока- зания неотложной медицинской помощи1 и способствует их более широкому применению, с тем чтобы международное сообщество было в состоянии обеспечить наличие лекарственных средств, содержащих контролируемые вещества, во время чрезвычайных и других кризисных ситуаций. Наркотические средства Разработка и применение несколько информационных систем, можно использо- системы контроля за назначением лекарственных пре- вать более продвинутые методы анализа данных, напри- паратов может способствовать сокращению практики мер метод повторного отлова, для оценки скрытой получения нескольких рецептов у разных врачей, обра- заболеваемости на субнациональном уровне. Глядя на вышеприведенные эпидемиологические помощи и поддержки пожилым людям, употребляю- данные и факты, можно выделить следующие три щим наркотики. Available at www. Негативные медико- e обострение других возрастных заболеваний санитарные и социально-экономические последствия особенно характерно для проблемного употребления неправильного применения медикаментов и полипраг- опиоидов 40; мазии анализируются в исследовании, посвященном оценке масштабов этого явления во всем мире Однако на проводимой Комитетом работе по анализу Химические вещества — прекурсоры Что касается прекурсоров, то Конвенция заблаговременное уведомление о планируемых постав- года требует от участников предотвращать их ках в компетентные органы государства-импортера утечку из каналов международной торговли в сферу в целях предотвращения утечки этих веществ более незаконного изготовления наркотических средств подробная информация о предварительных уведомле- и психотропных веществ. Влияние пандемии COVID на психическое здоровье еще пред- стоит оценить в полной мере, однако для предупреждения роста психических расстройств и расстройств на почве потребления наркотиков нужно уже сейчас активизировать лечебно- профилактическую работу на основе имеющихся фактических данных.
В некоторых исследователях их раз- людей, переносящих хирургические операции и полу- деляют на три категории: а привычных потребителей чающих дополнительные лекарственные препараты. Для того чтобы страны могли безопасно обме- Наркотические средства В году 19 странам были направлены запросы в связи со случаями возможного превышения объема По поступив- доля в мировом объеме производства, шим сведениям, объем легального производства за по странам, год год составил ,3 т. Наибольшее количество данных о потреблении Несмотря на сокращение мирового производства ного сырья с высоким содержанием тебаина составил опиатного сырья с высоким содержанием тебаина, т в тебаиновом эквиваленте, что почти вдвое спрос на него вырос со т в году до т меньше, чем годом ранее, когда было произведено в году. Из-за отсутствия мониторинга и ограниченно- Возрастной диапазон обследуемых в рамках эпи- дению из общественной жизни48,49; демиологических исследований рекомендуется расши- рить. Комитет продолжал внимательно следить за раз- витием наркоситуации в Люксембурге, в частности Об этих и других мероприятиях подробно рассказывается в главе II настоящего доклада. Подробный анализ закономерностей и тенден- в году сообщили страны и территории Америки ций, характеризующих изготовление, торговлю, запасы и Европы 20 и 25, соответственно. Поэтому мы советуем организациям граждан- ского общества также учитывать эти рекомендации при планировании своей деятельности. Для борьбы со стигматизацией требуется про- ний в этой возрастной группе. Для контроля за выполнением этого веб-сайта Комитета, доступ к которой имеют только аспекта Конвенции года и содействия сотрудниче- специально уполномоченные официальные должност- ству между правительствами в этой области Комитет ные лица, с тем чтобы национальные компетентные разработал различные механизмы мониторинга.
В довершение к этому нии зависимости от психоактивных веществ является в некоторых культурах и социальных кругах на потре- основным и всеобщим правом всех людей, как моло- бление наркотиков принято смотреть как на последний дых, так и пожилых, независимо от возраста и соотно- источник удовольствия и последнюю слабость, кото- шения социально-экономических издержек и выгод. Предисловие Две тысячи двадцатый год принес с собой больше испытаний, чем любой другой год в новей- шей истории. Совокупная общая уборочная площадь, занятая для удовлетворения ожидаемого мирового спроса опийным маком с высоким содержанием морфина со стороны изготовителей в течение 18 месяцев. Конвенции года Комитету представили стран Комитет напоминает о рекомендации 13 из своего и территорий. Сохранялись весьма существенные различия кодона в году снова сократился, как и годом ранее. В специальной публикации, выходящей вместе с ежегодным докладом по случаю этих знаменательных дат, рассматриваются успехи обеих конвенций и анали- зируются новые и сохраняющиеся проблемы, стоящие перед международным сообществом в этой области. Потребление опиоидов 1 для обезболивания во всех регионах мира, в СУСД на млн чел. Предложение опиатного сырья месяцев. Комитета за год правительства двух стран, Гондураса и Туниса, установили официальное требо- Дальнейшие перспективы Употребление лекарственных средств в течение последних 12 месяцев лицами в возрасте 65 лет и старше и населением в целом, Соединенные Штаты Америки, — годы.
В некоторых исследователях их раз- людей, переносящих хирургические операции и полу- деляют на три категории: а привычных потребителей чающих дополнительные лекарственные препараты. Австралия и Испания — единственные страны, культивировавшие в году опийный мак с высоким содержанием кодеина. Другие потребности могут быть связаны со страхом жестокого обращения с пожилыми людьми, страхом Транквилизаторы 21,4 16,9 20,1 16,0. В брошюре 4 Всемирного доклада о наркотиках каннабиса среди лиц этой возрастной категории росло УНП ООН за год, озаглавленной «Наркотики и воз- более высокими темпами по сравнению с остальными раст. При этом ожидается, что к году и наркозависимости среди пожилых людей навело 80 процентов всех пожилых людей будет проживать Комитет на мысль посвятить этому явлению тематиче- в странах с низким и средним уровнем дохода3. В году во всем мире было изготовлено На спрос на лекарства, получаемые из тебаина, могли ,2 т морфина, 87 процентов из которых было пере- повлиять ограничения на рецептурные средства, вве- работано в другие наркотические средства или веще- денные в Соединенных Штатах которые являются ства, не подпадающие под действие Конвенции года основным рынком в связи с неправильным употребле- с внесенными в нее поправками. Признание ние рецептурных и безрецептурных медикаментов.
По мере увеличения объема торговли правитель- веществах — прекурсорах ства продолжают внедрять систему учета импорта и экспорта, которая исправно функционирует. С года, и в особенности с года, все больше стран начали использовать кан- Рис. Для оценки мировой ситуации с предложением на Германию, Соединенное Королевство и Швейцарию. Наций, год. Хотя в стратегии в качестве примеров упоми- к разработке информационных кампаний, направлен- наются деменция и паллиативная помощь, те же реко- ных на борьбу со стигматизацией на общинном мендации актуальны и для оказания наркологической уровне, и разработке программ профессиональной помощи и услуг по лечению расстройств психического подготовки специалистов по оказанию универсаль- здоровья. МАФА начал появляться на рынке в конце находящихся под международным года, а с ноября года наблюдается учащение контролем случаев и увеличение объема изъятий этого вещества. Вид наркотика 65 лет и старше Население в целом 65 лет и старше Население в целом Любой запрещенный наркотик 5,7 19,4 7,1 20,8 Любой запрещенный наркотик, 2,1 8,5 2,7 8,6 кроме каннабиса Каннабис 4,1 15,9 5,1 17,5 Опиоиды 0,4 1,1 0,5 1,1 Обезболивающие не по назначению врача 1,3 3,6 1,7 3,5 Кокаин 0,1 2,0 0,2 2,0 Стимуляторы 2,4 6,6 2,5 6,6 Галлюциногены 0,1 2,0 0,2 2,2 Метамфетамин 0,1 0,7 0,1 0,7 Источник: Substance Abuse and Mental Health Services Administration, Center for Behavioral Health Statistics and Quality, National Survey on Drug Use and Health, and К основным проблемам здоровья, с которыми заболеваний Комитет в про- выделяется две категории: а рано пристрастившиеся шлом уже обращал внимание на широкое распростра- и b поздно пристрастившиеся. Конвенция года с поправками насчитывает вания в медицинских и научных целях и доступность государств-участников, ставших ее сторонами химических веществ — прекурсоров для законного путем ратификации или присоединения; участниками промышленного применения и b предотвратить конвенции пока не являются следующие государства: утечку контролируемых веществ в каналы незаконного Вануату, Кирибати, Науру, Ниуэ, Острова Кука, Самоа, оборота. Available at www. В научной литературе также отмечается необхо- систем медицинского страхования и базы данных димость улучшить оценку и мониторинг назначения дорожно-транспортных происшествий. Комитет отмечает, что верное исчисление наци- в каналы незаконного оборота.]
В период с декабря года по ноябрь года в учебных мероприятиях, организован- ных в рамках проекта «МККН-Обучение», участвовали в общей сложности сотрудников компетентных национальных органов из 19 стран. Пожилые люди, употребляющие наркотики, имеют по мере старения населения растет и доля пожилых свои особенности. Вместо работы с кон- кологической помощи. Кроме того, чтобы оказать правительствам в системе PEN Online зарегистрировалась еще одна помощь в предупреждении и расследовании случаев страна — Гайана, в результате чего общее число заре- утечки прекурсоров, МККН разработал ряд платформ, гистрированных стран и территорий достигло МККН призывает правительства про- о вывозе или ввозе препаратов, содержащих вещества вести анализ своих внутренних механизмов контроля, из Списка III Конвенции года с поправками, в частности процедур выдачи разрешения на реги- без соответствующего пояснения в бланках отчетности страцию или отказа в регистрации лиц, связанных либо из-за случайного указания стран транзита в каче- с производством и торговлей химическими веще- стве торговых партнеров. Выездная аутрич- тов также имелись проблемы с наркотиками как сопут- работа направлена на расширение аудитории программ ствующее заболевание. Скрининговые обследования и диагностику щих наркотики, имеют свою специфику и носят пожилых людей на употребление наркотиков реко- многоплановый характер, поэтому для их удовлетворе- мендуется проводить, а используемые для этого ния важно разработать гибкую и легко адаптируемую методы — совершенствовать.
